Թրամփի վարչակազմը երեքշաբթի օրը հանկարծակի դադարեցրել է դաշնային դրամաշնորհները հարյուրավոր, հնարավոր է հազարավոր, կազմակերպությունների համար, որոնք մատուցում են թմրամիջոցների չարաշահման և հոգեկան առողջության կարևոր ծառայություններ։ Այս հանկարծակի չեղարկումները, որոնք ազդում են շարունակական ծրագրերի վրա, կարող են մոտ 2 միլիարդ դոլար կրճատել Նյութերի Չարաշահման և Հոգեկան Առողջության Ծառայությունների Վարչության (SAMHSA) բյուջեից, ինչը կազմում է նրա ընդհանուր ֆինանսավորման մոտ մեկ քառորդը։ Կազմակերպությունները, որոնք արդեն հավանություն էին ստացել և գործում էին այդ միջոցներով, էլեկտրոնային փոստով ծանուցումներ են ստացել, որ իրենց աշխատանքն այլևս չի համապատասխանում SAMHSA-ի ներկայիս առաջնահերթություններին։
Այս կրճատումների ազդեցությունն անմիջական է և լայնածավալ՝ սպառնալով քանդել միլիոնավոր ամերիկացիների համար ստեղծված անվտանգության ցանցը։ Ազդված ծրագրերը ներառում են ծառայությունների կարևոր շրջանակ, ինչպիսիք են բնակարանային աջակցությունը վերականգնման փուլում գտնվող անհատների համար, հասակակիցների աջակցության ցանցերը և թմրամիջոցների չարաշահման մասնագետների վերապատրաստման նախաձեռնությունները։ Կրճատումները նաև ուղղված են չափից մեծ դոզաների կանխարգելման կարևոր ջանքերին, նալոքսոնի բաշխմանը և նույնիսկ հղի և հետծննդյան խնամքին այն կանանց համար, ովքեր պայքարում են կախվածության դեմ։ Փորձագետները, ինչպիսիք են Yngvild Olsen-ը՝ Manatt Health-ի ազգային խորհրդատու և SAMHSA-ի Թմրամիջոցների Չարաշահման Բուժման Կենտրոնի նախկին տնօրեն, զգուշացրել են ծանր հետևանքների մասին՝ նշելով, որ տասնյակ հազարավոր մարդիկ կկորցնեն ծառայությունների հասանելիությունը։
Վարչակազմի կողմից ներկայացված հիմնավորումը՝ որ ծրագրերն այլևս չեն համապատասխանում SAMHSA-ի ռազմավարական առաջնահերթություններին, հանդիպել է թերահավատության և անհավատության փորձագետների կողմից։ Օլսենը բացատրել է, որ շատ դադարեցված ծրագրեր հատուկ մշակված են այնպիսի խնդիրների լուծման համար, ինչպիսիք են չափից մեծ դոզաները, որոնք հստակորեն նշված են SAMHSA-ի կայքում որպես ռազմավարական առաջնահերթություններ։ Այս կրճատումները երկկուսակցական դատապարտման են արժանացել Կոնգրեսում, որտեղ ներկայացուցիչ Փոլ Թոնկոն դրանք անվանել է «մահվան դատավճիռ» այն անհատների համար, ովքեր ամենաշատն աջակցության և խնամքի կարիք ունեն։ Այս վերջին կրճատումները SAMHSA-ի կարողությունների նվազեցման ավելի լայն օրինաչափության մի մասն են և կարող են բարդացնել Կոնգրեսի ընթացիկ բանակցությունները ֆինանսավորման օրինագիծ ընդունելու համար՝ կառավարության փակումից խուսափելու նպատակով։

