ԱՄՆ Կոնգրեսում չորս կենտրոնամետ հանրապետականներ որոշեցին դեմ գնալ իրենց կուսակցության ղեկավարությանը և միանալ դեմոկրատներին՝ ապահովելու «Օբամաքեր»-ի սուբսիդիաների երկարացման օրինագծի քվեարկությունը։ Այս սուբսիդիաները, որոնք նախատեսված են աջակցելու շուրջ 22 միլիոն ամերիկացու, պետք է ավարտվեին դեկտեմբերի վերջին։ Եթե երկարացումը չիրականացվի, առողջապահական ապահովագրության վճարները կարող են կրկնապատկվել նրանց համար, ովքեր օգտվում են «Օբամաքեր»-ի շուկայի միջոցով։ Դեմոկրատները և այս չորս հանրապետականները, որոնցից երեքը ներկայացնում են Փենսիլվանիա նահանգի մրցակցային շրջանները, ընդգծում են, որ սա կենսական հարց է ընտրողների համար։
Հանրապետական ղեկավարությունը, սակայն, հիմնականում հակադրվում է ACA-ի սուբսիդիաների երկարացմանը և փորձում է առաջ մղել այլ, ավելի պահպանողական առողջապահական բարեփոխումներ։ Ներկայիս քաղաքական իրավիճակը, հատկապես առաջիկա միջանկյալ ընտրություններից առաջ, ստիպում է կենտրոնամետ հանրապետականներին մտածել ընտրողների սպասումների և կուսակցական հավատարիմ դիրքորոշումների միջև հավասարակշռություն գտնելու մասին։ Օրինագծի քվեարկությունը, ամենայն հավանականությամբ, տեղի կունենա հունվարին, երբ Կոնգրեսը վերադառնա արձակուրդից, սակայն այն դեռ պետք է անցնի Սենատի բարդ փորձությունը։
Այս գործընթացը ցույց է տալիս, որ կուսակցական միասնությունը հաճախ կարող է կոտրվել կարևոր սոցիալական հարցերում, իսկ անհատական որոշումները կարող են մեծ ազդեցություն ունենալ ոչ միայն օրենսդրության, այլ նաև ամբողջ քաղաքական դաշտի վրա։