Մայք Ջոնսոնը պաշտպանում է Medicaid-ի աշխատանքի պահանջները

Ներկայացուցիչների պալատի խոսնակ Մայք Ջոնսոնը հանրային քննարկման կենտրոնում է Medicaid-ի բարեփոխումների շուրջ, որոնք ներառվել են Հանրապետականների բյուջեի օրինագծում։ Ջոնսոնը պնդում է, որ փոփոխությունները, ներառյալ աշխատանքի պահանջները որոշ շահառուների համար, չեն հանգեցնի ապահովագրության կորստին, եթե անձինք կատարեն պահանջները։ Բայց քննադատները զգուշացնում են, որ միջոցառումները կարող են միլիոնավոր մարդկանց զրկել առողջապահական ապահովագրությունից՝ մեծացնելով անհավասարությունները։

Medicaid-ը՝ Հանրապետականների բյուջեի կենտրոնում

2025 թ. մայիսին ներկայացված հանրապետականների բյուջեի նախագիծը, որը հայտնի է որպես «Մեծ գեղեցիկ օրինագիծ», նպատակ ունի հավասարակշռել նախագահ Դոնալդ Թրամփի հարկային կրճատումները՝ նվազեցնելով պետական ծախսերը։ Առաջարկվող փոփոխությունները ներառում են 625 միլիարդ դոլարի կրճատումներ Medicaid-ին, ներառյալ աշխատունակ մեծահասակների աշխատանքի պահանջները։ Ջոնսոնը դրանք բնութագրում է որպես «կամազրական» և անհրաժեշտ՝ համակարգը արդար դարձնելու համար։

«Այդ 4.8 միլիոն մարդիկ կկորցնեն Medicaid-ը միայն այն դեպքում, եթե ընտրեն չկատարել պահանջները»,- նշել է Ջոնսոնը NBC-ի հետ զրույցում։ Նա ընդգծել է, որ շաբաթական 20 ժամ աշխատելու կամ կամավորություն անելու պահանջը չափազանց բարդ չէ։

Օրինագիծը, որը Ներկայացուցիչների պալատում ընդունվել է փոքր տարբերությամբ, բախվում է լուրջ խոչընդոտների Սենատում, որտեղ ինչպես դեմոկրատները, այնպես էլ որոշ հանրապետականներ մտահոգություն են հայտնել կրճատումների կապակցությամբ։ Pennlive նշում է, որ այս փոփոխությունները կարող են 7.6 միլիոն ամերիկացիներին զրկել ապահովագրությունից՝ նոր վարչարարական խոչընդոտների պատճառով։

Ինչպես կարող են ազդել աշխատանքի պահանջները

Օրինագծով նախատեսվում է, որ առանց կախյալների աշխատունակ մեծահասակները պետք է կատարեն առնվազն 20 ժամ համայնքային ներգրավվածություն՝ աշխատանքի, կրթության կամ կամավորության միջոցով։ Բացի այդ, շահառուները պետք է ավելի հաճախ հաստատեն իրենց իրավասությունը՝ ավելացնելով վարչարարական բեռները։

«Սա քաղաքականության փոքրիկ կիրարկում է»,- նշել է Ջոնսոնը՝ հերքելով փաստաթղթերի բարդության մասին մտահոգությունները։ Նա նշել է, որ բարեփոխումները նպատակ ունեն առաջնահերթություն տալ Medicaid-ի առավել խոցելի խմբերին։

Բայց քննադատները պնդում են, որ այս պահանջները կարող են վնաս հասցնել ցածր եկամուտ ունեցող անձանց, որոնք կարող են դժվարանալ համապատասխան միջոցների հասանելիությամբ։ Կոնգրեսական բյուջեի գրասենյակի (CBO) նախնական վերլուծությունը ցույց է տալիս, որ բարեփոխումները կարող են առաջիկա տասնամյակում միլիոններով կրճատել Medicaid-ի շահառուների թիվը։ AP News նշում է, որ նույնիսկ փոքր վարչական փոփոխությունները կարող են մեծ խոչընդոտներ ստեղծել ամենախոցելի խմբերի համար։

Քաղաքական և հանրային արձագանքներ

Medicaid-ի կրճատումները բողոքի ալիք են բարձրացրել հանրապետականների հանրային հանդիպումներում։ Նմանատիպ հանդիպումների ընթացքում սենատոր Ջոնի Էրնսթն ու ներկայացուցիչ Էշլի Հինսոնը հանդիպել են ընտրողների կոշտ քննադատության հետ։ Մի դեպքում մասնակիցներից մեկը զգուշացրել է, որ «մարդիկ կմահանան», եթե այս կրճատումները իրականացվեն։

Հանրապետական կուսակցության ներսում նույնպես տարաձայնություններ են առաջացել։ Սենատոր Ջոշ Հոուլին իր New York Times-ի հոդվածում դատապարտել է կրճատումները որպես «բարոյապես սխալ և քաղաքականապես կործանարար»։ Միաժամանակ սենատոր Ռենդ Փոլը քննադատել է օրինագծի Medicaid-ի քաղաքականությունը՝ այն անվանելով «վատ ռազմավարություն»։

Կոնգրեսից դուրս էլ հայտնիներ, ինչպես օրինակ Իլոն Մասկը, քննադատել են օրինագիծը։ Մասկը հայտարարել է, որ այն կարող է վնաս հասցնել տնտեսության վերականգնմանը։ Այս անսպասելի քննադատությունը լրացնում է օրինագծի առջև ծառացած մարտահրավերների ցանկը։

Ինչ է սպասվում Medicaid-ին և բյուջեի օրինագծին

Սենատի հաստատման վերջնաժամկետը՝ Հուշահայության օրը, օրինագծի ապագան դարձնում է անորոշ։ Հանրապետական սենատորները արդեն իսկ ազդարարում են փոփոխություններ կատարելու մտադրության մասին՝ օրինագծի Medicaid-ի դրույթները մեղմելու ուղղությամբ։

Մինչդեռ դեմոկրատները պատրաստվում են պայքարել օրինագծի դեմ։ Ներկայացուցիչ Ֆրանկ Պալոնն օրինագծի Medicaid-ի կրճատումները բնութագրել է որպես «ամոթալի»՝ զգուշացնելով, որ դրանք կարող են հանգեցնել հիվանդանոցների փակմանը և միլիոնների համար ապահովագրական գների աճին։

Խաղադրույքները բարձր են, քանի որ Medicaid-ը մնում է ավելի քան 70 միլիոն ամերիկացիների կյանքի կարևոր բաղադրիչ։ Երբ օրենսդիրները քննարկում են հետագա քայլերը, առողջապահության հասանելիության և ԱՄՆ-ում տնտեսական անհավասարության լայնածավալ հետևանքները մնում են ուշադրության կենտրոնում։

Սենատի քննարկումների հետ մեկտեղ, Medicaid-ի՝ միլիոնավոր մարդկանց ապագան մնում է անորոշ։ Կհաջողվի՞ օրենսդիրներին գտնել փոխզիջում, թե՞ կուսակցական տարաձայնությունները կդառնան անլուծելի։ Մոտակա շաբաթները վճռորոշ կլինեն ԱՄՆ-ի առողջապահական ապագայի ձևավորման գործում։