Около 12% всех случаев рака в мире в 2024 году, что составляет 2,3 миллиона новых диагнозов, были напрямую связаны с инфекциями, согласно новому исследованию, опубликованному в The Independent исследователями Всемирной организации здравоохранения и The Lancet Oncology. Эти данные подчеркивают, что миллионы злокачественных новообразований во всем мире происходят от предотвратимых или излечимых патогенов.
Исследование проанализировало частоту и причины различных форм рака, определив, что подавляющее большинство инфекционно-обусловленных случаев связано всего с пятью основными патогенами: Helicobacter pylori (4%), вирусом папилломы человека или ВПЧ (4%), гепатитом B (2%), вирусом Эпштейна-Барр (1%) и гепатитом C (менее 1%). Вместе эти агенты вызывают более 20 различных видов рака, включая опухоли желудка, печени, крови и шейки матки.
Бывший главный научный сотрудник ВОЗ д-р Соумя Сваминатхан отметила в социальных сетях, что такие патогены, как ВПЧ, H. pylori и вирусы гепатита, ежегодно провоцируют более 2 миллионов случаев рака по всему миру, что указывает на острую необходимость изменения политики здравоохранения.
Биологические механизмы и региональные различия
Понимание механизмов, с помощью которых патогены вызывают онкогенез, включает различные биологические пути. Вирусы способны прямо или косвенно изменять генетический аппарат клетки-хозяина, провоцируя неконтролируемое деление. Механизмы включают инактивацию белков-супрессоров опухолей TP53 и RB, внедрение вирусной ДНК в геном хозяина или перенос онкогенов.
В свою очередь, бактерии и паразиты действуют более опосредованно через хронический тканевой стресс и воспаление. Длительная активация иммунитета повреждает клеточные структуры и приводит к ошибкам при репарации тканей и делении клеток. Например, персистентная инфекция Helicobacter pylori вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, повышая риск развития рака желудка при отсутствии лечения.
Географическое неравенство остается ключевой проблемой. Как сообщает The Independent, около 75% раковых заболеваний, связанных с инфекциями, приходятся на страны с низким и средним уровнем дохода, где доступ к профилактическим программам и скринингу ограничен.
Меры общественного здравоохранения и профилактика
Хотя в общественном дискурсе часто преобладают вопросы образа жизни и генетики, региональные данные иллюстрируют реальную нагрузку инфекционных факторов на систему здравоохранения. В Индии около 1,9 миллиона случаев рака в 2024 году были связаны с инфекциями, причем региональные реестры фиксируют тысячи потенциальных случаев, вызванных H. pylori и вирусными патогенами, в таких регионах, как Телангана, пишет Telangana Today.
Эксперты подчеркивают, что масштабное внедрение вакцин против гепатита B и расширение доступа к противовирусной терапии являются важными шагами для предотвращения развития опухолей. Однако снижение уровня вакцинации в некоторых регионах вызывает тревогу. В Австралии, где школьные программы вакцинации против ВПЧ снизили заболеваемость на 90% с 2007 года, охват прививками 15-летних подростков снизился с 85,7% в 2020 году до 79.5% в 2024 году, что ниже целевого показателя ВОЗ.