Дефицит железа является самым распространенным дефицитом микроэлементов в мире, однако он по-прежнему остается малоизученным и часто неверно диагностируемым состоянием на фоне неподтвержденных трендов в социальных сетях. Пока интернет-инфлюенсеры популяризируют понятие «ферритинового лица», приписывая темные круги под глазами и усталость нехватке железа, медицинские эксперты подчеркивают, что внешность не может служить надежным индикатором уровня железа в организме, как сообщает KRDO.
Чтобы справиться с проблемой недодиагностики, Американское общество гематологии выпустило в сентябре новые диагностические рекомендации, устанавливающие четкие пороговые значения концентрации ферритина. Специалисты отмечают, что стандартные скрининговые обследования пропускают значительную часть случаев, поскольку дефицит железа вызывает такие симптомы, как утомляемость и «мозг в тумане», задолго до развития анемии.
Ограничения визуальной самодиагностики
Социальные сети активно популяризируют медицинские термины, обозначая признаки усталости и бледности характерными эпитетами. Хотя тяжелая железодефицитная анемия снижает уровень гемоглобина и может вызывать бледность кожи из-за нарушения распределения кислорода, врачи призывают не полагаться на селфи и визуальные признаки для постановки диагноза.
Доктор Стивен Козентино, медицинский директор Empire Medical Training, отметил в интервью Vice, что хотя низкий уровень железа влияет на оттенок кожи, хроническая усталость и темные круги могут быть вызваны множеством других факторов. Лабораторные анализы остаются единственным надежным методом оценки запасов железа.
Новые стандарты диагностики скрытого дефицита
Обновленные рекомендации Американского общества гематологии устанавливают конкретные пороговые значения ферритина взамен прежних разрозненных стандартов. Всемирная организация здравоохранения ранее рекомендовала использовать порог ниже 15 нг/мл, однако исследователи выражали обеспокоенность тем, что этот показатель оставляет без внимания пациентов с недостаточными, но более высокими запасами.
Согласно новым нормам, рекомендуемый порог установлен на уровне 20 нг/мл или ниже для детей, 30 нг/мл для большинства взрослых и до 50 нг/мл для лиц с обильными менструальными кровотечениями, вегетарианской диетой или длительным приемом антацидов. Для пациентов с воспалительными процессами предел увеличен до 100 нг/мл.
Причины дефицита и методы лечения
Эксперты подчеркивают, что особенности рациона питания редко выступают главной причиной дефицита железа в развитых странах. Чаще всего проблемы возникают из-за кровопотерь во время менструаций, заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как целиакия, а также у интенсивных спортсменов.
Врачи рекомендуют при сохранении хронической усталости и хорошем общем самочувствии сдать анализ на ферритин. При подтвержденном дефиците пероральные добавки железа способны устранить симптоматику в течение нескольких недель или месяцев под наблюдением специалистов.