ԱՄՆ-ում օպիոիդային մահացությունների նվազմանը զուգընթաց, հանրային առողջապահության պաշտոնյաներն ու բժշկական մասնագետները զգուշացնում են, որ անօրինական խթանիչների՝ մեթամֆետամինի և կոկաինի գերդոզավորման դեպքերն աճում են մի շարք նահանգներում։ Այս մասին հայտնում է The Guardian-ը 2026 թվականի նոյեմբերի 8-ին հրապարակված հոդվածում։ Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնների նախնական տվյալների համաձայն՝ ֆենտանիլի հետ կապված գերդոզավորման հետևանքով մահվան դեպքերը 2025 թվականին ազգային մակարդակով նվազել են՝ հասնելով համավարակից առաջ գրանցված մակարդակին։ Միևնույն ժամանակ, կոկաինից մահացություններն աճել են 13 նահանգներում, իսկ մեթամֆետամինից՝ 8 նահանգներում։
Այս միտումը լուրջ մարտահրավերներ է ստեղծում շտապ բժշկական օգնության և հանրային առողջապահության ոլորտում։ Հանրային առողջապահության արշավները հաջողությամբ սովորեցրել են քաղաքացիներին ճանաչել օպիոիդային գերդոզավորումը և կիրառել նալոքսոն՝ շնչառության ընկճումը արագորեն չեզոքացնող դեղամիջոցը։ Մինչդեռ խթանիչների գերդոզավորման դեպքում չկա համապատասխան հակաթույն, ինչը բարդացնում է կողմնակի անձանց միջամտությունը։
Կլինիկական մարտահրավերները և չափազանց մեծ խթանումը
Սակրամենտոյում գործող շտապ և կախվածությունների բժշկության մասնագետ բժիշկ Թեյլոր Նիկոլսը նշել է, որ խթանիչները փոխարինել են ֆենտանիլի նվազող ցուցանիշներին։ Ի տարբերություն օպիոիդների, որոնք հանգեցնում են շնչառության կանխատեսելի և կտրուկ դանդաղեցման, խթանիչների գերդոզավորումն առաջացնում է չափազանց ուժեղ նեյրոքիմիական ակտիվություն, որը ծանրաբեռնում է ուղեղը և սրտանոթային համակարգը։
Ծայրահեղ գերխթանումը կարող է հանգեցնել սրտային նոպաների, կաթվածների և ցնցումների։ Բժշկական մասնագետները խորհուրդ են տալիս կիրառել BE FAST հիշեցման համակարգը՝ հավասարակշռության կորուստ, տեսողության փոփոխություններ, դեմքի կախվածություն, վերջույթների թուլություն, խոսքի դժվարություն և շտապ զանգահարել 911՝ կաթվածի նշանները ժամանակին հայտնաբերելու համար։
Տարածաշրջանային միտումները և նահանգային տվյալները
Օպիոիդային մահերի նվազման և խթանիչներից մահացությունների աճի միջև հակադրությունը նկատելի է մի քանի տարածաշրջաններում։ Մինեսոտայում նահանգային առողջապահական պաշտոնյաները հայտնել են, որ օպիոիդային գերդոզավորման հետևանքով մահացությունները 2022 թվականի առավելագույն 1,039 ցուցանիշից 2025 թվականին նվազել են՝ հասնելով 671-ի, համաձայն Minnesota Department of Health-ի կողմից 2026 թվականի հոկտեմբերի 29-ին հրապարակված տվյալների։ Չնայած օպիոիդային մահերի կրճատմանը, Մինեսոտայում թմրանյութերի գերդոզավորման հետևանքով ընդհանուր մահացությունն աճել է 3 տոկոսով՝ 2024 թվականի 994-ից հասնելով 1,025-ի՝ պայմանավորված խթանիչների գործոնով։
Մինեսոտայի առողջապահության հանձնակատար բժիշկ Բրուկ Կանինգհեմն ընդգծել է, որ չնայած օպիոիդների դեմ պայքարում հասարակական առողջապահական ծրագրերը զգալի առաջընթաց են գրանցել, իշխանությունները պետք է շարունակեն ուշադրություն դարձնել խթանիչների գործածման հետ կապված ռիսկերին։
Աջակցության և անվտանգության արձագանքման արձանագրությունները
Քանի որ նալոքսոնն անարդյունավետ է մաքուր խթանիչային գերդոզավորման դեպքում, շտապօգնության աշխատակիցները շեշտում են վարքային և միջավայրի կառավարման կարևորությունը մինչև բժշկական անձնակազմի ժամանումը։ Դալթոն Բարեթը՝ Հյուսիսային Կարոլինայի Էջքոմբ շրջանի պարմեդիկ և օպիոիդային հաշտեցման ֆոնդերի կառավարիչ, խորհուրդ է տալիս նվազեցնել արտաքին գրգռիչները՝ ինչպիսիք են վառ լույսերը, բարձր երաժշտությունը և մարդաշատ միջավայրը, որպեսզի հիվանդն օգնություն ստանալիս հնարավորինս հանգիստ լինի։
Բացի այդ, փորձագետները նշում են, որ եթե անձը գերդոզավորման ժամանակ կորցնում է գիտակցությունը, հնարավոր չէ բացառել օպիոիդների միաժամանակյա առկայությունը։ Քանի որ նալոքսոնի կիրառումը բացասական հետևանքներ չի առաջացնում մաքուր խթանիչային գերդոզավորում ունեցող անձի համար, առողջապահական պատասխանատուները խորհուրդ են տալիս կիրառել այն, երբ օպիոիդների մասնակցությունը հստակեցված չէ։