Ռազմավարական փոփոխություն առողջապահական հսկայի համար
CVS Health-ը երեքշաբթի՝ 2026 թվականի նոյեմբերի 3-ին, հայտարարեց իր ընդարձակ կորպորատիվ կառուցվածքը երկու անկախ, հրապարակային առևտրային ընկերությունների բաժանելու պլանի մասին։ Այս բաժանումը, որը նախատեսվում է ավարտել մինչև 2028 թվականի առաջին կիսամյակը, նշանավորում է այն ռազմավարության կտրուկ շրջադարձը, որը սահմանել էր ընկերության զարգացումը վերջին տասնամյակի ընթացքում՝ հատկապես 2018 թվականին Aetna-ի 78 միլիարդ դոլար արժողությամբ ձեռքբերումից հետո։ Ինչպես հաղորդում է Fox Business-ը, հայտարարությունից հետո CVS-ի բաժնետոմսերը նվազել են գրեթե 13%-ով՝ հասնելով 2026 թվականի գարնանից ի վեր ամենացածր մակարդակին։
Վերակազմակերպումը կհանգեցնի երկու առանձին սուբյեկտների ձևավորմանը։ Առաջինը, որը ժամանակավորապես կպահպանի CVS Health անվանումը, կներառի առողջապահական լուծումների ստորաբաժանումը՝ ներառյալ Aetna-ն, դեղագործական արտոնությունների կառավարիչ (PBM) CVS Caremark-ը, CVS Specialty-ն, Oak Street Health-ը և Signify Health-ը։ Երկրորդ ընկերությունը կկենտրոնանա բացառապես մանրածախ առևտրի վրա՝ գործելով որպես CVS Pharmacy։ Այս մանրածախ ստորաբաժանումը կկառավարի մոտ 9,000 դեղատուն, փոստային առաքման դեղատնային բիզնեսը, MinuteClinic-ը և Health100 տեխնոլոգիական ծառայությունները։ Գործող բաժնետերերը կստանան երկու ընկերությունների բաժնետոմսեր հարկերից ազատ եղանակով, հայտնում են լրատվամիջոցները։Mazech-ը։
Ազդեցությունը շուկայական մրցակցության վրա
Հայտարարությունը լուրջ բանավեճեր է առաջացրել դեղագործական շուկայի ապագայի վերաբերյալ, հատկապես PBM-ների դերի մասին։ Տարիներ շարունակ անկախ դեղատները պնդում էին, որ CVS-ի նման ընկերությունների ուղղահայաց ինտեգրումը, որոնք տիրապետում են և՛ դեղատներին, և՛ ապահովագրական պլաններին, որոնք թելադրում են փոխհատուցման դրույքաչափերը, ստեղծում է անհավասար մրցակցային պայմաններ։ Ազգային համայնքային դեղագործների ասոցիացիայի (NCPA) ներկայացուցիչ Դուգլաս Հոեյը նշել է, որ ընթացիկ մոդելը թույլ է տալիս կորպորացիային հանդես գալ որպես «դատավոր, դատախազ և դահիճ» դեղագործական էկոհամակարգում։
Հոեյի կարծիքով, բաժանումը կարող է ավելի մրցունակ միջավայր ստեղծել։ Մանրածախ բիզնեսը PBM-ից առանձնացնելով՝ ընկերությունը այլևս չի ունենա նույն ազդեցությունը հիվանդների ընտրության կամ մրցակից դեղատների փոխհատուցման վրա։ «Մենք կարծում ենք, որ դա լավ կլինի մրցակցության, հիվանդների, գների նվազեցման և փոքր բիզնեսի համար, որպեսզի նրանք կարողանան մրցակցել այս հսկաների հետ», – ասել է Հոեյը Fox Business-ին։ Նա ընդգծել է, որ այսօր երկրում անկախ են միայն դեղատների մոտ մեկ երրորդը, ինչը, նրա խոսքով, մասամբ պայմանավորված է ցանցային հսկաների ճնշմամբ։
Մանրածախ գործառնությունների ապագան
Թեև այս քայլը դիտվում է որպես շուկայական արդարության հնարավոր օգուտ, այն նաև անորոշություն է մտցնում CVS-ի ֆիզիկական մանրածախ ներկայության համար։ Որպես առանձին մանրածախ սուբյեկտ՝ CVS Pharmacy-ն ստիպված կլինի ավելի խիստ օպտիմալացնել իր ֆինանսական գործունեությունը։ Հոեյը նախազգուշացրել է, որ նոր ընկերությունը կարող է ավելի ագրեսիվ կերպով փակել ցածր արդյունավետություն ունեցող մասնաճյուղերը։ CVS-ը վերջին հինգ տարում արդեն փակել է իր կետերի մոտ 10%-ը, և բաժնետերերի շահերին ծառայելու պահանջը կարող է արագացնել այս գործընթացը։
Այնուամենայնիվ, Հոեյը նշել է, որ հիվանդների հասանելիության վրա ազդեցությունը կարող է մեղմվել շուկայի խտությամբ։ Շատ շրջաններում CVS-ի դեղատները գտնվում են այլ դեղատների հարևանությամբ, ուստի փակումները պարտադիր չէ, որ հիվանդներին զրկեն այլընտրանքներից։ Այս բաժանման երկարաժամկետ հաջողությունը կախված կլինի նրանից, թե ինչպես երկու ընկերությունները կկառավարեն իրենց գործունեությունը և արդյոք սպասվող մրցակցությունը կհանգեցնի սպառողների համար իրական գնային խնայողությունների։ Մինչև 2028 թվականի վերջնաժամկետը կարգավորող մարմինները և ներդրողները ուշադրությամբ կհետևեն, թե ինչպես են այս երկու առանձին սուբյեկտները հարմարվում առողջապահական փոփոխվող միջավայրին։