Առողջապահության նախարարության հայտարարությունը և պաշտոնական մերժումը
Գվինեա-Բիսաուի առողջապահության նախարարությունը պաշտոնապես հերքել է, որ հավանություն է տվել ԱՄՆ-ի կողմից ֆինանսավորվող վիճահարույց կլինիկական փորձարկմանը, որը նախատեսում էր հետևել նորածինների առողջական ցուցանիշներին՝ հետաձգելով կամ չկիրառելով հեպատիտ B-ի դեմ պատվաստանյութի ստանդարտ չափաբաժինը, ինչպես հաղորդում է The Guardian-ը: Երեքշաբթի օրը պորտուգալերենով անցկացված ճեպազրույցում առողջապահության նախարար Կինհին Նանտոտեն հայտարարել է, որ նախարարությունը երբեք չի համաձայնել կամ արտոնել այս հետազոտությունը՝ առաջարկվող գործողությունները որակելով որպես չհաստատված փորձարկումներ։ «Նախարարությունը չի արտոնել փորձարկումները ներկայումս շրջանառվող հրապարակումներում ներկայացված պայմաններով», — նշել է Նանտոտեն՝ հավելելով, որ պաշտոնյաները զարմացել են տեսնելով լրատվամիջոցների հաղորդագրությունները, թե երկիրը հավանություն է տվել նախագծին։ Նա շեշտել է, որ մարդկանց, հատկապես երեխաների մասնակցությամբ ցանկացած գիտահետազոտական նախաձեռնություն պետք է խստորեն համապատասխանի ազգային օրենսդրությանը, միջազգային էթիկական սկզբունքներին և վերահսկողության մեխանիզմներին։
Նախարարության հերքումը հաջորդել է դանիական հետազոտական էթիկայի հանձնաժողովի անդամների հայտարարություններին, որոնց նախկինում հայտնել էին, թե Գվինեա-Բիսաուի պաշտոնյաները հավանություն են տվել հետազոտության թարմացված արձանագրությանը: Այդ տեղեկատվությունն ազդել էր հանձնաժողովի որոշ անդամների քվեարկության վրա, որոնք անցյալ շաբաթ կողմ էին քվեարկել փորձարկմանը, չնայած առնվազն չորս անդամներ հրաժարական էին տվել արագացված գործընթացից հետո: Հետազոտության հովանավորն է ԱՄՆ առողջապահության և սոցիալական ծառայությունների նախարար (HHS) Ռոբերտ Քենեդի կրտսերը, իսկ ղեկավարներն են դանիացի հետազոտողներ Պետեր Աաբին և Քրիստին Ստաբել Բենը «Բանդիմ» առողջապահական նախագծի միջոցով:
Ծրագրի նախագիծը և հանրային առողջապահական մտահոգությունները
Առաջարկվող կլինիկական փորձարկմանը նախատեսվում էր ներգրավել 14,000 նորածին Գվինեա-Բիսաուում, որոնցից կեսը կստանար հեպատիտ B-ի պատվաստանյութը ծննդյան պահին, իսկ մյուս կեսին այն չէր տրամադրվի կյանքի առաջին վեց շաբաթվա ընթացքում: Կողմնակիցները պնդում են, որ նախագիծը համապատասխանում է տեղական չափանիշներին, քանի որ ծննդյան չափաբաժինը երկրում պարտադիր չի կիրառվում, թեև առողջապահական մարմինները նախատեսում են այն պաշտոնապես երաշխավորել մինչև 2028 թվականը: Այնուամենայնիվ, վարակիչ հիվանդությունների և կլինիկական փորձարկումների փորձագետները խստորեն դատապարտել են արձանագրությունը՝ նշելով, որ հեպատիտ B-ն լայն տարածում ունի Գվինեա-Բիսաուում, որտեղ մեծահասակների մոտավորապես մեկ հինգերորդը կրում է վիրուսը: Քննադատները նշում են, որ նորածիններին պատվաստումից զրկելը ռեսուրսների սահմանափակումներ ունեցող երկրում վտանգում է խոցելի երեխաների առողջությունը։
«Անթույլատրելի է, որ նման փորձարկում ընդհանրապես առաջարկվի», — նշել է Էմորիի համալսարանի հետազոտող Բ.Կ. Տիտանջին՝ շեշտելով, որ անվտանգ և արդյունավետ պատվաստանյութեր հասանելի են տասնամյակներ շարունակ: Տիտանջին դրական է գնահատել Գվինեա-Բիսաուի դիմադրությունը՝ ընդգծելով, որ համատեղ հետազոտությունները պահանջում են խիստ փաստաթղթավորում և հաստատում: Այլ փորձագետներ նշել են, որ Գվինեա-Բիսաուի բոլոր նորածիններին տարեկան պատվաստելու համար UNICEF-ի և Gavi-ի գներով կպահանջվի մոտ 13,200 դոլար, ինչը ցույց է տալիս կանխարգելման ցածր արժեքը փորձարկման մեծ ռիսկերի համեմատ։
ԱՄՆ ֆինանսավորումը և միջազգային ուշադրությունը
Չնայած տեղական ընդդիմությանը և նախկին կասեցումներին՝ ներքին փաստաթղթերը ցույց են տալիս, որ ԱՄՆ կառավարությունը շարունակում է առաջ մղել ֆինանսական աջակցությունը։ Համաձայն Rolling Stone-ի զեկույցների՝ Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնների (CDC) տնօրենի գրասենյակի աշխատակիցը սեպտեմբերի վերջին հանձնարարել է գործակալության բյուջետային բաժնին առանձնացնել 1.6 միլիոն դոլար փորձարկման ֆինանսավորման համար: Այդ միջոցները վերցվում են Կոնգրեսի կողմից գլոբալ առողջապահական անվտանգության ծրագրերի համար ուղղված գումարներից, ինչը քննադատության է արժանացել գործակալության աշխատակիցների շրջանում:
CDC-ի ֆինանսավորումը նախատեսվում է համալրել մասնավոր ներդրումներով: Միևնույն ժամանակ, գլխավոր հետազոտողները բախվում են գիտական խախտումների մեղադրանքների հետ, որոնք ուսումնասիրվում են Դանիայի գիտական խախտումների հանձնաժողովի կողմից, թեև այդ ստուգումները կապված չեն հեպատիտ B-ի փորձարկման հետ: Գվինեա-Բիսաուին, որը նոյեմբերյան հեղաշրջումից հետո կառավարվում է անցումային զինվորական կառավարության կողմից, Աֆրիկյան CDC-ի փորձագետների խումբ է հրավիրել հունվարին՝ հետազոտությունը գնահատելու համար: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունն (ԱՀԿ) իր հերթին պատրաստակամություն է հայտնել աջակցել երկրին հեպատիտ B-ի դեմ պատվաստման ծրագրի ընդլայնման գործում: